帯状疱疹ワクチン接種の準備チェックリスト

• 対象年齢の確認資料（50歳以上等の要件）
• ワクチン種類の比較メモ（生ワクチン・不活化ワクチン）
• 自治体助成の申請書類
• 助成対象であることの証明書（住民票など）
• 健康保険証
• 予診票（事前記入用）
• 母子健康手帳（過去の水痘罹患歴確認）
• 2回接種のスケジュール帳（不活化ワクチンの場合）
• 接種費用の自己負担額メモ
• 既往歴・アレルギー歴のメモ
• 服薬中の薬の一覧
• 接種当日の体調管理チェック表
• 医療機関の予約票
• 接種済み証（接種後の記録用）
• 副反応が出た場合の連絡先メモ

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